Asisten gigi njupuk sinar x nalika meteng? .
Iki minangka salah sawijining kahanan sing durung mesthi gedhe saka wanita profesional ing Radiologi : Apa sing risiko bayi sajrone negara sandi kehamilan ?
Miturut Komisi Regulasi Nuklir A.S. , karyawan meteng ora kena dibukak kanggo luwih saka - 500 mrem - sajrone dheweke kabeh meteng . Panjenengan bayi wis aman yen sampeyan nggunakake peralatan protèktif lan tetep 6 ′ adoh . Sampeyan kudu duwe lencana monitor janin uga
Asisten dokter gigi ora kena pengaruh, bayi sampeyan mesthi ora sehat yen sampeyan ngati-ati.
Kanggo analisis iki, kita bakal fokus ing rong konsep: Radiasi ionisasi lan Nindakake tugas kanthi beban utawa gerakan bobot. Nanging luwih dhisik nyelehake profesional ing posisi kerjane:
Lokasi ing Layanan Radiodiagnostik utawa Obat Nuklir
Profesional bisa duwe sawetara lokasi ing Layanan: Ing Radiologi Konvensional (ing Perawatan Rumah Sakit lan Perawatan Utama utawa Pusat Kesehatan), Mamografi, kamar CT, MRI, Ultrasonik, Sinar-X Portable, Radiologi Intervensi, Ruang Operasi, Densitometri, utawa PET lan Spetc.
Sampeyan uga bisa, sadurunge Komunikasi sing Wajib saka negara saka Kandhutan , Profesional bisa dununge ing area rumah sakit kanthi peralatan portebel, utawa ing Blok Operasi sing bisa digunakake karo Surgical Arcs utawa Angiographs.
Iki penting: Zona Kerja. Yen sampeyan kerja ing Zone A (Intervensi), yen perlindhungan kasebut operasional lan cedhak karo peralatan, mula luwih becik ganti stasiun kerja. Sami kaliyan ing Pengobatan Nuklir ing Ruang Nangani Radioisotop.
Yen ing zona B (lokasi liya), ora ana bukti risiko embrio (wiwit minggu kaping wolu, embrio diganti jeneng dadi jabang bayi)
Urusane
Ing saben lokasi kasebut, kita duwe loro masalah penting ing tingkat Kesehatan Pakaryan sing bisa nyebabake Profesional sing lagi ngandut:
- Beban utawa gaweyan Fisik
- Efek saka Radiasi ionisasi
Beban utawa upaya fisik
Ing lingkungan medis asring ana sarat kanggo ngangkat pasien lan kanggo mandheg utawa mlengkung ing ngisor level lutut.
Iki minangka premis sing kudu dicegah sadurunge meteng: usaha fisik. Nanging aku wis nemoni rekan-rekan sing lagi ngandut, lan liyane sing menehi saran, supaya nganggo apron timbal… Iki salah: apron timbal wis kabotan.
Efek Radiasi Pangionan
radiasi bisa ngasilake efek biologis sing diklasifikasikake minangka deterministik lan stokastik. Ana efek sing mbutuhake dosis ambang kanggo tampilan; yaiku, kedadeyan kasebut mung nalika dosis radiasi ngluwihi nilai tartamtu lan, saka nilai kasebut, tingkat keruwetan efek bakal nambah kanthi dosis sing ditampa.
Efek kasebut diarani deterministik . Tuladha efek deterministik sing bisa muncul ing janin embrio yaiku: aborsi, malformasi kongenital lan retardasi mental.
Saliyane, ana efek sing ora mbutuhake dosis ambang kanggo tampilan, lan Kajaba iku, kemungkinan munculé bakal nambah kanthi dosis. Diperkirakan yen dosis radiasi tikel kaping pindho, kemungkinan efek sing muncul bakal tikel.
Efek kasebut diarani stokastik, lan yen muncul, efek kasebut ora beda karo sing disebabake dening sebab alami utawa faktor liyane. Kanker minangka conto efek stokastik.
Kanthi mbutuhake dosis ambang, pencegahan efek deterministik dijamin kanthi nggawe watesan dosis ing ngisor dosis ambang iki. Ing kasus efek stokastik - yen ora ana dosis ambang sing dingerteni kanggo nyuda kemungkinan induksi - kita wajib njaga tingkat dosis sing ditampa paling sithik.
Dosis
Ing negara-negara Uni Eropa, ditampa manawa dosis sing bisa ditampa janin minangka akibat saka kegiatan kerja ibu wiwit nalika meteng diwujudake nganti pungkasan kehamilan yaiku 1mSv. Iki watesan dosis sing bisa ditampa masarakat lan mulane wis ditemtokake kanggo jabang bayi adhedhasar pertimbangan etika amarga janin ora melu keputusan lan ora entuk manfaat.
Penerapan watesan iki ing praktik bakal cocog karo dosis 2mSv sing ditampa ing lambung weteng (batang ngisor) wanita nganti pungkasan kehamilan.
Nanging, ati-ati: iki kunci: 'Radiophobia'. Amarga watesan dosis iki luwih murah tinimbang dosis sing dibutuhake kanggo munculake efek deterministik janin, amarga aborsi, cacat bawaan, penurunan IQ utawa retardasi mental parah mbutuhake dosis antara 100 lan 200 mSv: 50 utawa 100 kali watesan kasebut.
Ngukur sawise nglaporake meteng
Kanggo nglindhungi janin kanthi cekap, para wanita sing lagi ngandut yen ngerti meteng, ngandhani karo wong sing njaga perlindungan radiologis ing papan sing digunakake lan kanggo wong sing lagi ngombe. pangisian daya saka instalasi radioaktif, sing bakal nggawe langkah-langkah proteksi sing cocog kanggo njamin kepatuhan karo peraturan sing saiki lan njamin kinerja kerjane supaya ora nambah risiko bayi.
Supaya bisa nindakake kabeh pangukuran kasebut, kudu menehi dosimeter khusus kanggo nemtokake dosis ing weteng lan evaluasi sing tliti ing papan kerjane, saengga kemungkinan kedadeyan sing duwe dosis utawa penggabungan bisa diabaikan.
Sembarang wanita hamil sing kerja ing lingkungan sing dosis amarga radiasi pengion nggawe manawa dosis bisa disimpen ing sangisoré 1mSv, bisa rumangsa aman banget ing papan kerjane sajrone meteng. Buruh sing lagi hamil bisa terus makarya ing departemen sinar-X, anggere ana jaminan sing cukup yen dosis janin bisa disimpen ing ngisor 1 mGy (1 msv) sajrone meteng.
Ing interpretasi rekomendasi iki, penting kanggo mesthekake yen wanita hamil ora kena diskriminasi sing ora perlu. Ana tanggung jawab kanggo buruh lan perusahaan. Tanggung jawab pertama kanggo nglindhungi embrio cocog karo wanita kasebut, sing kudu ngumumake meteng menyang administrasi sanalika kondhisi kasebut dikonfirmasi.
Rekomendasi ing ngisor iki dijupuk saka ICRP 84:
- Watesan dosis ora ateges prelu wanita hamil supaya ora nggarap radiasi utawa bahan radioaktif kanthi lengkap, utawa supaya bisa dicegah mlebu utawa makarya ing wilayah radiasi sing wis ditemtokake. Iki tegese manawa perusahaan kudu mriksa kanthi tliti babagan kahanan wanita hamil. Utamane, kahanan kerjane mesthine supaya kemungkinan dosis sing ora disengaja lan asupan radionuklida bisa diabaikan.
- Nalika buruh radiasi medis ngerti yen dheweke hamil, ana telung opsi sing asring dianggep ing fasilitas radiasi medis: 1) ora ana owah-owahan tugas kerja sing ditugasake, 2) ganti area liyane sing kena radiasi kurang, utawa 3) ngalih menyang proyek sing intine ora ana paparan radiasi. Ora ana siji-sijine jawaban sing bener kanggo kabeh kahanan, lan ing sawetara negara bisa uga ana peraturan tartamtu. Sampeyan luwih becik diskusi karo buruh. Buruh kasebut kudu dilaporake babagan kemungkinan risiko, lan watesan dosis sing disaranake.
- Ngalih menyang proyek sing ora ana paparan radiasi kadang dijaluk karo para wanita sing hamil sing ngerti yen risikone bisa uga sithik, nanging ora pengin nampa resiko sing tambah. Pengusaha uga bisa ngindhari kangelan mbesuk yen buruh kanggo bocah sing duwe kelainan bawaan spontan (sing kedadeyan kanthi udakara 3 saka 100 kelahiran). Pendekatan iki ora perlu kanggo njupuk keputusan proteksi radiasi, lan wis jelas yen gumantung saka fasilitas sing cukup gedhe lan keluwesan supaya gampang ngisi posisi kosong.
- Ngalih menyang Posisi kanthi cahya lingkungan sing kurang uga kamungkinan. Ing radiodiagnosis, iki bisa uga kalebu mindhah teknisi fluoroskopi menyang Ruangan CT utawa sawetara wilayah liyane sing kurang nyebarake radiasi kanggo para pekerja. Ing departemen pangobatan nuklir, teknisi hamil bisa uga diwatesi mbuwang akeh wektu ing radiofarmasi utawa nggarap solusi yodium radioaktif. Ing terapi radiasi kanthi sumber sing ditutup, perawat utawa teknisi hamil ora bisa melu manual brachytherapy.
- Tinimbangan etika nglibatake alternatif sing buruh liyane kudu kena paparan radiasi tambahan nalika rekan kerja padha ngandut lan ora ana pilihan liyane.
- Ana akeh kahanan sing pegawe pengin terus nindakake tugas sing padha, utawa majikan bisa uga terus kerja sing padha kanggo njaga tingkat perawatan pasien sing biasane bisa diwenehake ing papan kerja. unit karya Saka sudut pandang proteksi radiasi, iki bisa ditampa kanthi becik yen dosis janin bisa diramal kanthi presisi sing cukup lan ana ing watesan dosis janin sing disaranake sawise meteng. Sampeyan cukup wajar kanggo netepke lingkungan kerja supaya bisa njamin yen dosis tinggi sing ora disengaja kemungkinane ora.
- Batas dosis sing disaranake ditrapake kanggo dosis janin lan ora bisa dibandhingake langsung karo dosis sing diukur ing dosimeter pribadi. Dosimeter pribadi sing digunakake dening buruh radiologi diagnostik bisa ngetrapake dosis janin kanthi faktor 10 utawa luwih. Yen dosimeter digunakake ing njaba apron timbal, dosis sing diukur bisa uga udakara 100 kali luwih gedhe tinimbang dosis janin. Para pekerja terapi nuklir lan terapi radiasi umume ora nganggo celemek timbal lan kena energi foton sing luwih dhuwur. Sanajan ngono, dosis janin ora bakal ngluwihi 25 persen pangukuran dosimeter pribadi.
Referensi:
- Staff Klinik Mayo. (2018). Ujian gigi.
mayoclinic.com/health/dental-exam/MY01097 - Jinis sinar x gigi. (2015).
my.clevelandclinic.org/health/treatments_and_procedures/hic_Dental_Check-up/hic_Types_of_Dental_X-rays - Kandhutan lan lair: Epidalem lan obat nyeri kanggo nyuda rasa nyusahake. (2018).
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279567/ - Plancongan meteng. (2017).
wwwnc.cdc.gov/travel/page/pregnant-travelers
Isinipun